ул. Саляма Адиля, д. 2/44
Подробная информация
Книга отзывов
Хочу выразить сердечную благодарность коллективу 1-го хирургического отделения,от заведующего до санитарок.Все очень понравилось!-,а особенно Чистякову Владимиру Владимировичу за чуткое отношение и профессионализм.Хочется пожелать успехов в вашем нелегком деле и крепкого здоровья!С уважением....
Матвеева Лада

Каковы преимущества гинекологических операций в нашей клинике?

В своей работе мы отдаем предпочтение малоинвазивной хирургии(лапароскопическим и гистероскопическим методикам), в том числе и в экстренных ситуациях. Применение лапароскопического доступа позволяет минимизировать операционную травму, снизить риск развития спаечного процесса, сократить период реабилитации. Принципиальным является также то, что мы используем современный шовный материал, противоспаечные барьеры и применяем современные виды энергий для рассечения тканей и остановки кровотечения.

Телефоны  Call-центра: +7 (495) 530-34-04

+7 (495) 530-33-40

+7 (495) 530-34-07

Он - лайн запись на исследования

Вопросу использования различных видов энергий при хирургических вмешательствах посвятили свои исследования и разработки специалисты целого ряда направлений во всём мире. Это объяснимо: ведь целью любого хирурга является минимальная травматизация тканей при максимальной безопасности конкретного вида энергии. В нашей клинике мы применяем все последние достижения: биполярные, ультразвуковые, радиочастотные аппараты, технологию дозированного лигирующего электротермического воздействия (аппарат «LigaSure»), современную плазменную установку «PlasmaJet» и аппарат «Thunderbeat».

 

Важно отметить, что каждая методика имеет преимущества в определённой ситуации, поэтому очень важно, что у нас в наличии есть весь спектр современного оборудования, что позволяет выбирать самое оптимальное для каждой конкретной ситуации.

Так, например, плазменный аппарат последнего поколения «PlasmaJet» позволяет разрезать и «прижигать» ткани лучом плазмы с минимальным нагреванием окружающих тканей, без прохождения через них электрического тока, что, например, крайне важно при работе на ткани яичника в той ситуации, когда надо максимально сохранить фолликулярный аппарат для последующей беременности. А аппарат «Thunderbeat» позволяет в одном инструменте сочетать биполярную коагуляцию тканей и рассечение их ультразвуковой энергией.

Преимущества данной методики:

  • использование одного инструмента экономит время операции
  • надёжность , быстрота и безопасность биполярной коагуляции (электрический ток не проходит через всё тело пациентки, что позволяет минимизировать риск ожегов)
  • быстрота и минимальная травматизация тканей при рассечении ультразвуковой энергией, отсутствие задымления, хорошая визуализация.

Какие гинекологические операции выполняются в нашей клинике? По поводу каких заболеваний?

Миома матки

По поводу миомы матки мы выполняем следующие операции:

В молодом возрасте у пациенток, планирующих сохранить репродуктивную функцию, мы выполняем миомэктомию (органосохраняющую операцию, при которой удаляются только узлы миомы, а сама матка сохраняется). Эту операцию мы выполняем открытым доступом(через разрез), а также лапароскопически. Чтобы матка после такой операции хорошо заживала и была полноценной для последующей беременности и родов, необходимо соблюдение ряда условий как во время операции, так и до и после операции. Этот комплекс мероприятий включает и использование определённого шовного материала, и применение специального противоспаечного барьера, и использование конкретных хирургических энергий, а также ещё целый ряд мер. При этих операциях мы вспоминаем всегда известное выражение, что «Бог-в деталях!» Именно соблюдение всех этих условий позволяет нам добиваться хороших результатов! В тех случаях, когда узлы миомы растут в полость матки (субмукозные узлы), мы используем методику гистерорезекции субмукозного узла, причём применяем мы биполярную гистерорезекцию, удаляя узлы до 5см в диаметре!

В том случае, если пациентка не заинтересована в беременности, в позднем репродуктивном периоде и постменопаузе, мы выполняем операции по удалению матки (надвлагалищную ампутацию матки-когда сохраняется шейка матки и связочный аппарат, фиксирующий шейку, и экстирпацию матки-удаление матки с шейкой). Эти операции мы также выполняем лапароскопически(в том случае, если это возможно). Использование современных методик позволяет выполнять эту операцию без кровопотери, минимально травмируя ткани. Результат-короткий реабилитационный период и хороший косметический эффект.

Эндометриоз (аденомиоз, эндометриоидные кисты яичников, эндометриоз брюшины)

В настоящее время эндометриоз признан одним из наиболее распространённых гинекологических заболеваний, связанных с бесплодием.

По современным представлениям, первым этапом лечения должно быть хирургическое вмешательство, позволяющее точно установить диагноз, степень распространения и репродуктивные перспективы.

Варианты операций:

  • энуклеация эндометриоидных кист,
  • иссечение ректовагинального инфильтрата,
  • иссечение очагов поражённой брюшины.

Эти операции также имеют ряд тонкостей, соблюдение которых помогает значительно улучшить результаты оперативного лечения.

Синдром поликистозных яичников

Показанием к операции является отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 1 года. При лапароскопии выполняется каутеризация яичников. Метод основан на разрушении андрогенсекретирующей стромы поликистозных яичников, в результате чего уменьшается внегонадный синтез эстрона из тестостерона, нормализуется чувствительность гипофиза к гонадолиберину.

Кисты, доброкачественные образования яичников

По поводу кист и доброкачественных опухолей мы выполняем ряд операций, большинство из которых делаем лапароскопическим доступом, используя также все новейшие достижения. Основной принцип: максимально стремимся сохранить здоровую ткань яичника. Объём операций: энуклеация кисты(вылущивание кисты), резекция яичника(удаляется часть яичника),овариоэктомия(удаление яичника), аднексэктомия(удаление придатков).

Трубная беременность

Это как раз та патология, на которой мы «собаку съели»! Потому что наша клиника-скоропомощная, и мы каждый день сталкиваемся с данной проблемой! Все операции выполняются лапароскопически (если позволяет ситуация: нет большой кровопотери, пациентка в стабильном состоянии). Объём операции: туботомия (удаление трубы), если срок беременности маленький и труба не повреждена сильно-сохраняем трубу (туботомия).

Бесплодие (трубно-перитонеальный фактор)

Все операции выполняются лапароскопически.

Необходимо отметить, что эти операции требуют определённого опыта, техника достаточно ювелирная! При лапароскопии оценивается характер процесса, степень выраженности анатомических изменений, вырабатывается тактика и определяется объём оперативного вмешательства.

В зависимости от характера выявленных патологических изменений при лапароскопических операциях производят:

  • сальпингоовариолизис-рассечение спаек между маточной трубой и яичником, между придатками матки и боковой стенкой малого таза, между придатками и кишечником, сальником;
  • удаление гнойного очага, санацию и дренирование брюшной полости;
  • сальпингонеостомию, которая показана при полной окклюзии дистального отдела маточной трубы, невозможности идентифицировать фимбрии; в области запаянного ампуллярного отдела трубы рассекают её стенку монополярным электродом и формируют ампулярный отдел, выворачивая фимбриальный отдел путём коагуляции серозной оболочки маточной трубы, прилежащей к месту выворота( методика Брюа);
  • фимбриопластику выполняют при сохранённых фимбриях и возможности их идентифицировать; спайки рассекают с помощью L-образного электрода,стараясь не коагулировать фимбрии.

Обязательно оценивается проходимость маточных труб (интраоперационная хромосальпингоскопия).При этом вводят метиленовый синий через специальную канюлю в цервикальный канал и полость матки, анализируя процесс заполнения им маточной трубы и его поступление в брюшную полость.